​TERESA RODRÍGUEZ-RUBIO VÁZQUEZ

 Lleva usted mucho tiempo en política, ¿ha percibido preocupación e implicación de los grupos políticos que han ido formando parte del Parlamento Andaluz, por estudiar, evaluar y tomar decisiones que repercutan en una mejora de la atención de las personas dependientes en domicilio, centros de día o residencias en Andalucía?

 Dada la gran diferencia entre el número de residencias privadas con respecto al de públicas: 76% vs 24%, en Andalucía, ¿cree usted que la dependencia que tiene la Administración de las empresas y grandes corporaciones privadas del sector, genera que no se pueda realizar un cambio adecuado de la normativa que regula la atención a las personas dependientes? ¿Hay inacción política o solo lo parece?

 Las grandes partidas presupuestarias en las residencias privadas son “personal y alimentación”. ¿Cree usted que es factible que la Administración pública realice inspecciones reales tanto fisicas como a nivel de auditorías externas, para asegurar que el “ahorro” practicado por las empresas en estas partidas no perjudica la salud de los residentes? ¿Por qué piensa usted que esto no se hace?

​ Teniendo en cuenta todo lo anterior, ¿cómo ve el presente de nuestros mayores dependientes en residencia y cómo cree será su futuro próximo? ¿Habrá cambios relevantes que repercutan en una mejora de las condiciones de vida de estas personas o se seguirá mirando hacia otro lado mientras las empresas del sector engrosan beneficios a cuenta de sus empleados y de las personas a las que atienden?

El día 17 de Septiembre de 2022, miles de personas salieron a las calles de Madrid para decir: ¡¡basta ya!!. Los allí presentes exigimos un nuevo modelo de residencias, reclamamos a las autonomías más personal, inspecciones "de verdad" y que se invierta en el sector para evitar la alta privatización del mismo. Addemar, con el resto de asociaciones que conforman LaPlataforma, organizaron esta manifestación en la ciudad de Madrid.
Allí nos marchamos una mañana de sábado, con mucha ilusión, un grupo de familiares que no podíamos dejar pasar la oportunidad de expresar en la calle la necesidad de que nuestros mayores sean tratados de forma digna. Con el respeto necesario a sus derechos fundamentales. Con los medios humanos y materiales necesarios. Con ratios que permitan una atención directa adecuada a la situación de cada persona. Con una alimentación de calidad y adecuada. Con inspecciones garantistas, que permitan el escrutinio público de las denuncias, su procedimiento y su conclusiones. Con una atención médica donde se establezcecan los mecanismos de coordinación necesarios entre el Sistema Andaluz de Salud y los departamentos médicos de los geriátrico. Con la inclusión de los familiares en el día a día de nuestros familiares en residencia así como en los foros institucionales donde se discute su presente y futuro. Con trabajadores cualificados que tengan salarios dignos. Con la sustitución de un sistema mercantilista de cuidados basado en grandes residencias donde se atiende de forma grupal a una atención basada en la persona.
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Arrancamos nuestro viaje en la inmediaciones de la residencia Guadaira (Alcalá de Guadaira, Sevilla) en un Autobús con destino la capital de España. Hicimos una primera parada para desayunar en el restaurante Las Palmeras, en un área de servicio en la provincia de Córdoba.

Después de desayunar continuamos el camino hasta realizar otra parada en otro área de servicio en la provincia de Ciudad Real. Tras este descanso, iniciamos una animada charla en el autobús. Nos fuimos conociendo, presentando y exponiendo la situación que percibimos en estos momentos en el sector de las residencias. Debemos aclarar, que en este grupo había personas de varias provincias andaluzas, con familiares en distintas residencias. y que todos expresábamos problemas y déficits de atención similares. Cómo ya hemos dicho en otras ocasiones, son males endémicos de un sistema enfermo, donde se necesita una reestructuración que permita centrar una atención de calidad en la persona. 
Ya estábamos en las cercanías de Madrid, cuando a más de uno de los presentes, les empezaban a "sonar las tripas", y para paliar esa circunstancia, que mejor cosa que un buen almuerzo en el agradable restaurante La Labranza en Getafe.

Con fuerzas renovadas, nos dirigimos a la Plaza de España de Madrid. Allí nos esperaban compañeros de asociaciones de otras regiones. Nos dio mucha alegría poder ver y ponerles cara a estas personas con las que tenemos una interacción muy  importante, en la mayoría de casos realizada en la distancia, a través de las reuniones establecidas en LaPlataforma. Es necesario poder vernos, aunque sea de vez en cuando y desde luego, la situación elegida no podía ser mejor.

​Cuando se inició la marcha, la imagen de la derecha era nuestra perspectiva. La Gran Vía hasta la Plaza del Callao se encontraba prácticamente llena, costándonos mucho avanzar.

Tras el atasco inicial fuimos caminando hacia la Plaza del Callao, ondeando nuestras banderas.

Y vaya si lo hicimos, una marea de gente comprometida con una causa más que justa avanzaba a todo lo largo de la Gran Vía. Pusimos todo nuestro empeño para que se escucharan nuestras exigencias, para que se defendieran los derechos de nuestros mayores.

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Cantantes como Joan Manuel Serrat o Miguel Ríos nos apoyaron, al igual que el Sr. Turégano, residente en la residencia de mayores de Moscatelares, que puso de manifiesto en días precedentes la aberrante situación en la que se encontraban, destacando la situación de los más dependientes, los que no se pueden quejar: https://youtu.be/naWpgHAmAKk

​Finalmente, llegamos a la Plaza del Callao tras un recorrido al grito de: ¡Basta ya!, en contra de la reiterada vulneración de los derechos humanos y fundamentales de nuestra gente y para exigir otro modelo de cuidados, en el que haya más personal e inspecciones, con centros más pequeños y en el que se combata la obscena privatización del sector. "¡Más personal y menos negocio!", "¡Juzgado y Fiscalía, seréis viejos algún día!", ¡Verdad, justicia y reparación!". No parábamos de gritar consignas sobre la necesidad de un gran cambio que se aleje de un modelo caduco e impropio de una sociedad avanzada.

Al llegar a Callao, la bulliciosa plaza enmudeció,  flotando en el aire la melodía de El Cant dels ocells durante 60 segundos que sirvieron de emotivo homenaje a las más de 35.000 personas que vivían en residencias y que fallecieron contagiadas por covid o con síntomas de la enfermedad desde el inicio de la pandemia. Fue un momento muy emotivo, con muchos de nosotros con lágrimas en el rostro, recordando una tragedia por la que nadie ha dado explicaciones en este país, siendo bloqueadas todas las comisiones de investigación que se han propuesto en las distintas comunidades autónomas.

Con la lectura de un manifiesto final por parte de la periodista Rosa María Artal se dio por concluido el acto, en un ambiente con emociones cambiantes, donde uno experimentaba alegría por la posibilidad de cambiar la vida de los mayores al mismo tiempo que podía sentir tristeza, por la indignidad en la que muchos residentes viven o por las circunstancias en las que muchos fallecieron durante la pandemia.

Se ha producido un punto de inflexión tras la publicación del BOE núm. 192, de 11 de agosto de 2022, Resolución de 28 de julio de 2022, de la Secretaría de Estado de Derechos Sociales, por la que se publica el Acuerdo del Consejo Territorial de Servicios Sociales y del Sistema para la Autonomía y Atención a la Dependencia, sobre criterios comunes de acreditación y calidad de los centros y servicios del Sistema para la Autonomía y Atención a la Dependencia, se abre la posibilidad de un cambio en el modelo de residencias: https://www.boe.es/diario_boe/txt.php?id=BOE-A-2022-13580 . Este acuerdo fue aprobado por los gobiernos de las comunidades autónomas por 10 votos a favor contra 9 (las comunidades que votaron en contra fueron: Galicia, Madrid, Andalucía, Murcia, Ceuta, Cataluña, País Vasco, Castilla y León y Castilla La Mancha). 

Addemar, considera que el nuevo documento de acreditación no llega a los mínimos exigibles para que se produzca el cambio necesario en los cuidados de nuestros mayores. Lo que si valoramos, es que puede ser la base del principio de un verdadero cambio.
Las comunidades autónomas tienen hasta finales de Febrero de 2023 para adaptar sus normativas a este documento. Estaremos muy pendientes de lo que el gobierno andaluz vaya a hacer. Sabiendo su voto negativo incluso a un acuerdo de mínimos, lamentaríamos mucho que su posicionamiento pudiera estar en el lado de las operadoras del sector y sus beneficios, por lo que nos mantendremos vigilantes para adoptar todas la medidas legales necesarias para que el cuidado de nuestros familiares sea el adecuado, y para que las residencias actuales y futuras tengan el diseño y características humanas y materiales necesarias para una atención de calidad y centrada en la persona, donde no se vulneren los derechos humanos y fundamentales.

ESTER PASCUAL ASENCIO
Licenciada en Derecho por la Universidad de Alicante. Actualmente trabaja en el Servicio de Investigación de la UMH (Universidad Miguel Hernández de Elche). Es socia fundadora y miembro de la Junta Directiva de ReCoVa, la Coordinadora Autonómica de Residencias de la Comunidad Valenciana. ReCova forma parte de la Plataforma Estatal de Familiares y Usuarias de Residencias. ​

¿Qué te motivó a fundar y estar en primera de línea de una asociación en la Comunidad Valenciana que aglutinara a familiares y usuarios de residencias? 

Nunca antes había estado entre los muros de una residencia hasta el 19 de septiembre de 2019. Ese fue el día que ingresó mi madre en una residencia de Elche. Llevaba varios años cuidándola en casa aquejada de Alzheimer, pero las circunstancias me impedían seguir haciéndolo ya que mi marido había empeorado de su esclerosis múltiple y mi hermano trabajaba a 250 kms. Nadie planea ir a una residencia pero en ocasiones la vida no te deja otra opción. Aun así, pensaba, ilusamente, que me encontraría un espacio amable con profesionales que me podrían ayudar a atender a mi madre. Sin embargo, en su lugar me topé con un negocio vil e inmundo, donde todos los días se vulneran los derechos de las personas que allí tienen su hogar. De hecho, me impactó tanto lo que allí veía que contacté con compañeras abogadas para explicarles, porque no daba crédito, que lo que allí ocurría era tremendo. No me cabía en la cabeza que se pisoteara la dignidad de las personas mayores en pleno s. XXI, en un Estado Democrático de Derecho. Jamás en la Facultad de Derecho nos habían nombrado estos morideros encubiertos.

"No me cabía en la cabeza que se pisoteara la dignidad de las personas mayores en pleno s. XXI, en un Estado Democrático de Derecho. Jamás en la Facultad de Derecho nos habían nombrado estos morideros encubiertos"

Mi madre tenía Alzheimer pero a nivel basal, estaba perfecta cuando ingresó. Sin embargo en tan solo 18 meses, sufrió un deterioro salvaje: perdió 30 kgs., le pusieron pañales las 24 h. y dejó de caminar. Cuando falleció en agosto de 2021, con solo 77 años, víctima del modelo residencial, no era ni sombra de lo que era. Desde el principio recurrí a políticos, inspectores, Fiscalía… y mientras tanto llegó el COVID, y tuve la enorme suerte de entrar en contacto con familiares de otros puntos de la Comunidad Valenciana a quienes también inquietaba darle un giro a la realidad residencial, y así nació ReCoVa. A diferencia de otras CCAA, donde ya había asociaciones con varios años de andadura, en Comunidad Valenciana no había ninguna que abarcara todo el territorio autonómico. Otro punto de inflexión de valor inestimable fue que ReCoVa entrara a formar parte de La Plataforma Estatal de familiares y usuarias de residencias. Es un grupo de personas con una ética y valores altísimos que suponen una guía y apoyo excepcionales.


¿Cómo ves el presente y el futuro del cuidado de Personas Mayores ahora que parece que hay muchas voces que se alzan reclamando un nuevo modelo de residencias? 

El creciente envejecimiento de la población debería pasar a ser una de las grandes preocupaciones ciudadanas, políticas y sanitarias. Se prevé que en 2050 el 31,4% de la población tendrá más de 65 años. Esto supone que cada vez habrá más personas longevas con mayor necesidad de cuidados, por ello se precisa un cambio profundo de los servicios de atención a la dependencia. Somos muchos los que actualmente reclamamos un cambio de modelo residencial. Hace 15 días más de 5000 personas nos manifestamos en Madrid para reclamar un cambio profundo en las residencias de mayores y de diversidad funcional.

"Hace 15 días más de 5000 personas nos manifestamos en Madrid para reclamar un cambio profundo en las residencias de mayores y de diversidad funcional"

Muchos de ellos viajamos desde diferentes puntos de España. Por otro lado, muchos medios de comunicación están visibilizando esta realidad y sin duda, considero que este sentir social va a volverse cada vez más sólido. Ante la importante demanda de plazas en residencias, las diferentes CCAA deben diseñar con urgencia planes serios de construcción de residencias públicas.
 
"Las diferentes CCAA deben diseñar con urgencia planes serios de construcción de residencias públicas"

Pero mientras damos la vuelta a este sector fuertemente privatizado, las diferentes Administraciones Autonómicas deben velar porque se preste el servicio residencial con criterios de justicia, bienestar, igualdad y dignidad, tanto en la calidad del servicio prestado a las personas mayores, como en las condiciones laborales de los trabajadores de las residencias.


¿Crees que hay evolución de las normas que se refleja en la práctica?

Actualmente se abre un período importantísimo para todas las CCAA, puesto que tras la aprobación del Acuerdo Interterritorial, cada territorio tiene que elaborar en los próximos meses la nueva normativa que regirá el funcionamiento de las residencias. Esto supone un reto serio puesto que evidenciará el compromiso que los políticos tienen con el cuidado de los mayores, puesto que el citado Acuerdo recoge mínimos que cada Comunidad puede mejorar. Las diferentes asociaciones estaremos muy pendientes de las diferentes propuestas que se vayan redactando y solicitaremos ser partícipes de cada paso que se dé, dada la importancia de la comunicación entre los diferentes agentes sociales implicados en este cambio de paradigma. Y por supuesto, saldremos a la calle de nuevo si fuera necesario. Como coreamos en Madrid el pasado 17 de septiembre, ya no nos quedan fuerzas para rendirnos. En Comunidad Valenciana, se ha redactado un Decreto de Tipologías, que alegamos en fase de audiencia pública respecto del que estamos esperando que nos aclaren puntos de máxima importancia en una próxima reunión con nuestros responsables políticos. Confiamos en que el mapa de nuevas normativas se vaya completando lo antes posible en cada una de las autonomías. Sin embargo, de nada servirán mejores ratios, ni diseños de módulos de convivencia, ni limitación de número de plazas… si no hay un servicio de inspección independiente y transparente que vele por el cumplimiento de las previsiones normativas.

"Confiamos en que el mapa de nuevas normativas se vaya completando lo antes posible en cada una de las autonomías. Sin embargo, de nada servirán mejores ratios, ni diseños de módulos de convivencia, ni limitación de número de plazas… si no hay un servicio de inspección independiente y transparente que vele por el cumplimiento de las previsiones normativas"

Actualmente ni siquiera son capaces de hacer cumplir las obsoletas ratios que padecemos. Los trabajadores padecen una sobrecarga de trabajo salvaje, con un estrés considerable, que junto a las condiciones inadecuadas del negocio residencial, dificultan la práctica del cuidado. Por ello se deberán reforzar el número de inspectores y su calidad formativa, como garantía de este nuevo modelo residencial que debe gestarse. 

¿Cómo crees que cambiará el cuidado de Personas Mayores en las residencias en un futuro inmediato? 

Por una parte, es más que nunca necesario valorar el cuidado profesional en geriatría. Sufrimos una enorme falta de profesionales en este sector. Esto conduce en el mercado de trabajo a un escaso control de calidad que genera la falta de competencia profesional de las personas que contratan las empresas que gestionan las residencias. Es de imperiosa necesidad que se mejoren sus salarios y las condiciones en que trabajan. En caso contrario, seguirán huyendo de los centros residenciales. El principal gasto en una residencia son los costes laborales, por ello, se precisa que esta burda mercantilización de los cuidados cese, reforzándose con urgencia este pilar de los cuidados en residencias: el personal.

"Mejoras laborales en el personal que trabaja en las residencias y considerar a la persona mayor como agente activo en la gestión de sus cuidados, puntos fundamentales para la mejora asistencial"

Basta ya de precariedad. Instamos a las Administraciones a que fijen unos máximos en cuanto a beneficios. Por otro lado, el cambio también debe operarse considerando a la persona mayor como agente activo en la gestión de sus cuidados. Deben ser escuchados y consultados. Ojalá a partir de ahora, se avive esta mayor sensibilidad que se vislumbra y el alto compromiso social que los mayores merecen. 

Entrevista muy interesante de Miguel Vázquez, representante de la plataforma estatal a la que pertenece ADDEMAR.